Herpes simplex vírus

Mi az a Herpes simplex vírus?

A Herpes simplex vírus milyen betegségeket okoz?

Hogyan terjed a Herpes simplex vírus?

A Herpes simplex -1 vírus klinikai megjelenése

A Herpes simplex -2 vírus klinikai megjelenése

Miért újul ki mindig a Herpes simplex vírus okozta fertőzés?

Miért veszélyes a magzatra a Herpes simplex vírus?

A Herpes simplex fertőzés terápiája

Mi az a Herpes simplex vírus?

A Herpes simplex vírus (HSV) egy vírusfajta, amely az emberi populációban elterjedt és két fő típusra oszlik: HSV-1 és HSV-2. Mindkét típus képes okozni herpesz fertőzést, amely különböző tünetekkel járhat.

A Herpes simplex vírus milyen betegségeket okoz?

A Herpes simplex vírus (HSV) két fő típusa, az HSV-1 és az HSV-2, különböző típusú betegségeket okozhat.

• Ajakherpesz (Labialis herpesz): Az Herpes simplex vírus -1 okozza az ajakherpeszt, ami a hólyagok, sebek  kialakulásához vezet az ajkakon, az állon vagy az orr körül. A fertőzésnek különböző tünetei lehetnek, mint például viszketés, égő érzés vagy fájdalom, mielőtt a hólyagok megjelennek.
• Genitális herpesz: Az Herpes simplex vírus -2 általában a genitális herpeszt okozza, amely a nemi szervek területén jelentkező fájdalmas hólyagok és fekélyek formájában jelentkezik. Azonban az HSV-1 is okozhat genitális herpeszt, különösen, ha ajakherpeszben szenvedő személlyel orális szexuális kapcsolatba kerül.
• Herpesz szemfertőzés: Ritkábban előfordul, hogy a Herpes simplex vírus szemfertőzést okoz, leggyakrabban úgyneveett herpes-keratitis kialakulását okozza.
• Herpeszes agyvelőgyulladás: Bár ritka, a Herpes simplex vírus okozhat agyvelőgyulladást, ami súlyos állapot, és sürgős orvosi ellátást igényel.

  Kapcsolódó cikkünk

  

  Milyen nemi úton terjedő fertőzéseket lehet elkapni csókolózással?

  Bár vannak olyan nemi úton terjedő fertőzések, amelyeket csókváltás során is elkaphatunk, egy egészséges ember számára a csók alacsony kockázatot jelent a szexuális érintkezés egyéb formához képest. Dr. Karászi Viktóriát, az Infektológiai Központ bőr-nemigyógyász szakorvosát kérdeztük a ...

  Tovább olvasom

Hogyan terjed a Herpes simplex vírus?

Herpes simplex vírus (HSV) fertőzés nemi úton, közvetlen érintkezéssel és egyéb módon terjedhet. Az alábbiakban részletesen találhatók a terjedési módok:

• Nemi úton terjedés: Az Herpes simplex vírus -2 általában nemi úton terjed, amikor a fertőzött partnerrel történő orális, vaginális vagy anális szex során kerül sor a vírus átadására. Azonban az Herpes simplex vírus -1 is okozhat genitális herpeszt, különösen, ha az érintett személy orális szexuális kapcsolatban van egy fertőzött személlyel.
• Közvetlen érintkezés: A Herpes simplex vírus könnyen terjedhet közvetlen érintkezés útján is. Például, ha egy fertőzött személy érintkezik egy másik személy bőrével, különösen akkor, ha a vírust tartalmazó hólyagok érintkeznek a bőrfelülettel.
• Szülés alatt: Az anya szülés közben átadhatja az Herpes simplex vírus t a csecsemőjének. Ez rendkívül súlyos lehet a csecsemő számára, és azonnali orvosi ellátást igényel.

A Herpes simplex -1 vírus klinikai megjelenése

A Herpes simplex vírus (HSV-1) által okozott fertőzés leggyakrabban a szájüreg környékén és az ajkakon jelentkezik, és hólyagos sebek formájában ismert. Az alábbiakban részletesen olvasható a Herpes simplex vírus -1 klinikai megjelenése:

• Labiális herpesz: A leggyakoribb megnyilvánulási forma a hólyagok, sebek formájában jelentkező ajakherpesz, amelyek fájdalmas hólyagokká alakulnak az ajkakon vagy az orr körül. A hólyagok gyakran viszketnek vagy égnek, és a fertőzés kiújulhat időről időre.
• Primer fertőzés tünetei: Ha valaki először fertőződik meg az Herpes simplex vírus -1-gyel, az ún. primer fertőzés tünetei általában súlyosabbak lehetnek. Ilyen tünetek lehetnek például láz, fejfájás, általános rossz közérzet, nyirokcsomó-duzzanat, valamint a szájüregben és a torokban jelentkező fekélyek.
• Szemfertőzés: A Herpes simplex vírus -1 néha szemfertőzést is okozhat, különféle tünetekkel, például a szaruhártya gyulladásával (keratitis).
• Herpesz gingivostomatitis: Ez egy másik típusú fertőzés, amely a szájüreget és az ínyt érinti, és az első fertőzés során jelentkezhet. A gyerekeknél gyakrabban fordul elő, és a tünetek közé tartozik az ínyduzzanat, a szájban és a torokban kialakuló fekélyek, valamint láz.

Fontos megjegyezni, hogy az Herpes simplex vírus -1 fertőzés sok esetben tünetmentes lehet, és sok ember hordozza a vírust anélkül, hogy bármilyen megnyilvánulást észlelnének.

A Herpes simplex -2 vírus klinikai megjelenése

A Herpes simplex vírus másik típusa (HSV-2) által okozott fertőzés leggyakrabban genitális herpesz formájában jelentkezik, ami a nemi szervek területét érinti. Az alábbiakban lehet olvasni a HSV-2 klinikai megjelenését:

• Genitális herpesz: Az HSV-2 fertőzés főként a nemi szervek területén okoz tüneteket. Ezek a tünetek közé tartozhatnak a következők:
  • Fájdalmas hólyagok vagy fekélyek a nemi szervek területén, beleértve a hüvelyt, a péniszt vagy a végbél környékét.
  • Viszketés vagy égő érzés a fertőzött területen.
  • Általános rossz közérzet, láz, fejfájás és fáradtság.

Miért újul ki mindig a Herpes simplex vírus okozta fertőzés?

A Herpes simplex vírus (HSV) életre szóló fertőzést okoz, és a fertőzés általában az idegsejtekben és a ganglionokban marad fenn. A Herpes simplex vírus a központi idegrendszerben található ganglionokba vándorol, ahol "lappang" vagy "pihen". Itt a Herpes simplex vírus inaktív állapotban marad, ami azt jelenti, hogy nem okoz tüneteket.

A lappangás során azonban a Herpes simplex vírus nem teljesen inaktív. Időnként a vírus reaktiválódik, és visszavándorol a bőrbe vagy a nyálkahártyába, ahol tüneteket okozhat. A vírus reaktiválódásának pontos mechanizmusa nem teljesen ismert, de számos tényező hozzájárulhat ehhez, például:

• Stressz: A pszichológiai stressz egyike lehet a kulcsfontosságú kiváltó tényezőknek a Herpes simplex vírus kiújulásában.
• Lázas állapotok: Láz, például az influenza vagy más fertőzések, serkenthetik a Herpes simplex vírus kiújulását.
• Immunrendszer legyengülése: A gyengült immunrendszer, például egy másik betegség, a stressz vagy az immunszuppresszív gyógyszerek szedése, hajlamosabbá tehet a Herpes simplex vírus kiújulására.
• Hormonális változások: Nőknél a menstruációs ciklus, terhesség vagy hormonális változások is befolyásolhatják a Herpes simplex vírus aktivitását.

A ganglionokban történő lappangás és reaktiválódás a Herpes simplex vírus életciklusának jellemző része.

Miért veszélyes a magzatra a Herpes simplex vírus?

A Herpes simplex vírus terhesség alatt veszélyt jelenthet a magzatra, különösen, ha az anya először fertőződik meg a terhesség alatt, vagy ha genitális herpeszfertőzése kiújul a terhesség során. A Herpes simplex vírus komoly kockázatokat hordozhat a csecsemő számára, és a fertőzés súlyos szövődményekhez vezethet. Néhány lehetséges következmény:

• Neonatális herpesz: Ha az anya genitális herpeszfertőzéssel szül, a csecsemő veszélyeztetett lehet a neonatális herpesz kialakulásával. Ez egy ritka, de súlyos fertőzés, amely a csecsemő száját, szemét vagy más területeit érintheti. A neonatális herpesz súlyosabb lehet, ha az anya elsődleges HSV-fertőzésen megy keresztül a terhesség idején.
• Szervezetbeli károsodás: A neonatális herpesz komoly szövődményekhez vezethet, például agyvelőgyulladáshoz, májgyulladáshoz, tüdőgyulladáshoz és más szervek károsodásához.
• Koraszülés: A genitális herpesz a terhesség alatti aktív fertőzés esetén növelheti a koraszülés kockázatát.

A legnagyobb kockázat akkor áll fenn, ha az anya az első trimeszterben szerez HSV-fertőzést, de a fertőzés szövődményei a terhesség bármely szakaszában kialakulhatnak.

A genitális herpesz különösen veszélyes lehet, mert a szülés során a csecsemő érintkezhet az érintett területtel, és így könnyen fertőződhet.

A Herpes simplex fertőzés terápiája

A Herpes simplex vírus (HSV) okozta fertőzések terápiája általában antivirális gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Az antivirális kezelés célja a tünetek enyhítése, a kiújulások gyakoriságának csökkentése és a vírus terjedésének megakadályozása. Fontos azonban megjegyezni, hogy a HSV-fertőzés jelenleg nem gyógyítható, így a kezelés elsősorban a tünetek kezelésére és a fertőzés kontrollálására irányul.

A következő antivirális gyógyszerek gyakran alkalmazottak a Herpes simplex fertőzések kezelésében:

• Aciklovir: Ez az egyik leggyakrabban használt antivirális szer. Tabletták, krémek vagy intravénás formában adható, attól függően, hogy a fertőzés milyen területen jelentkezik és milyen súlyos.
• Valaciklovir: Az aciklovirből készült prodrug, amely a szervezetben átalakul aciklovirré. Hatékony a hólyagok, a genitális herpesz és más HSV okozta fertőzések ellen.
• Famciklovir: Egy másik prodrug, amely a szervezetben valaciklovirré és végül aciklovirré alakul. A hólyagos sebek és a genitális herpesz kezelésére használják.

A kezelés ideje és módja a fertőzés típusától, a tünetektől, a betegség súlyosságától és más egyedi tényezőktől függ. Az antivirális gyógyszerek hatékonyak a tünetek enyhítésében, a gyógyulási idő csökkentésében és a kiújulások gyakoriságának csökkentésében. A kezelést azonban a lehető leghamarabb el kell kezdeni a tünetek megjelenésekor vagy az észlelt fertőzés során.

Téma szakértői

Dr. Karászi Viktória

nemigyógyász, bőrgyógyász szakorvos