Övsömör
Az övsömör a bárányhimlő vírus okozta ideg és bőrgyulladás. A bárányhimlő betegség lefolyása után a vírus évekig megbújva maradhat az idegdúcokban és évekkel később reaktiválüdhat az övsömör tüneti képének megfelelően. A betegség tüneteinek súlyossága és lefolyása egyénenként eltérő, azonban fontos az időben történő felismerése és kezelése a szövődmények elkerülése végett.
Övsömör - Tartalom
Övsömör lehetséges szövődményei
Mi az az övsömör?
Az övsömör (herpes zoster) egy vírusos eredetű betegség, amelyet a Varicella-zoster vírus (VZV) okoz. Ez ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza. Miután valaki átesett bárányhimlőn, a vírus nem szűnik meg, hanem a szervezetben inaktív formában megbújik az idegsejtekben. Évekkel vagy évtizedekkel később azonban újra aktiválódhat, és övsömört okozhat.
Övsömör tünetei
Az övsömör (herpes zoster) tünetei a betegség előrehaladtával jelentkeznek, és többféle formában manifesztálódhatnak. Fontos megjegyezni, hogy az övsömör tünetei egyénenként változhatnak, és a betegség súlyossága is eltérő lehet. Az övsömör tünetei közé tartoznak az alábbiak.
Fájdalom: Az övsömör egyik legjellegzetesebb tünete a fájdalom, amely előrehaladhat a bőrkiütések megjelenése előtt, akár néhány nappal is. A fájdalom lehet tompa vagy éles, és a bőr területén jelentkezik, ahol később a kiütések megjelennek.
Bőrkiütések: A fájdalom után kialakulnak a bőrkiütések, amelyek általában hólyagokból állnak. Ezek a hólyagok gyakran öv alakban terjednek ki a test egyik oldalán, azaz egy vagy több dermatóma mentén. Ezért nevezték el a betegséget övsömörnek. A hólyagok később megrepednek és sebekké alakulnak.
Viszketés: Az övsömör okozta kiütések kísérhetnek viszketést, ami további kellemetlenséget okozhat.
Általános rossz közérzet: Néhány beteg az övsömörrel járó általános rossz közérzetet, lázat, fejfájást vagy gyengeséget tapasztalhat.
Az övsömör tünetei a betegség előrehaladtával fokozatosan jelentkeznek, és az esetek egy részében a fájdalom a bőrkiütések eltűnése után is tovább tarthat, ez az ún. postherpetikus neuralgia. Az övsömör kezelése általában magában foglalja a fájdalomcsillapítók, antivirális gyógyszerek és más támogató intézkedések alkalmazását. A vakcina szintén elérhető az övsömör megelőzésére, különösen az idősebb felnőttek számára.
Övsömör okai
Az övsömör (herpes zoster) azonos vírussal, a Varicella-zoster vírussal (VZV) van összefüggésben, mint a bárányhimlő. Az övsömör azonban nem egy új fertőzés, hanem a bárányhimlő "utóhatása", reaktivációja. A bárányhimlőt okozó vírus, ha valaki átesik ezen a betegségen, nem távozik teljesen a szervezetből.
Bárányhimlő utóhatása: Miután valaki bárányhimlőn átesik, a Varicella-zoster vírus (VZV) nem távozik teljesen a szervezetből. A vírus inaktív formában marad az idegsejtekben, a gerincvelő közelében.
Vírus reaktiválódása: Évekkel vagy évtizedekkel később a vírus újra aktiválódhat. A pontos okok, amiért a vírus újra aktívvá válik, nem teljesen tisztázott, de az immunrendszer gyengülése, például az idősebb kor, valamilyen krónikus betegség vagy immunszuppresszív kezelés következtében, fokozhatja a reaktiválódás kockázatát.
Stressz és egyéb tényezők: A stressz, súlyos betegség, vagy más immunrendszerre ható tényezők is hozzájárulhatnak a vírus reaktiválódásához.
Miután a Varicella-zoster vírus reaktiválódott, az általa okozott fertőzés az övsömört eredményezi, ami fájdalmas bőrkiütéseket és egyéb tüneteket okoz a fertőzött területen. Az övsömör általában nem terjed személyről személyre, de a vírus által okozott bőrkiütésekből származó vírusos részecskék fertőzőek lehetnek azok számára, akik nem voltak korábban bárányhimlőn vagy nem voltak beoltva ellene.
Övsömör diagnózisa
Az övsömör (herpes zoster) diagnózisát általában a beteg klinikai tünetei és a jellegzetes kiütések alapján állítják fel az orvosok. A következő lépések segíthetnek az övsömör diagnózisában.
Beteg kórtörténet (anamnézis): Az orvos kikérdezi a beteget a fájdalom jellegéről, az érintett területekről és az övsömör gyanűját felvető kiütések kialakulásának időzítéséről.
Fizikai vizsgálat: Az orvos megvizsgálja a bőrterületet, ahol a fájdalom és a kiütések jelentkeztek. A jellegzetes övsömör kiütéseket gyakran egy vagy több dermatómán, vagyis az idegek által ellátott területeken észlelik.
Kiütések értékelése: Az övsömör kiütései általában hólyagokból állnak, amelyek a bőr felszínén alakulnak ki. Ezek a hólyagok később megrepednek és sebekké alakulnak.
Az övsömör diagnózisa általában klinikai, tehát a tünetek és a fizikai vizsgálat alapján történik. Laboratóriumi vizsgálatokat ritkábban alkalmaznak, kivéve, ha az orvosnak szüksége van a diagnózis megerősítésére vagy más betegségek kizárására.
Az időben történő diagnózis és kezelés fontos az övsömör kezelésében és a szövődmények megelőzésében. Az orvos általában ajánlhat fájdalomcsillapítókat, antivirális gyógyszereket és más támogató intézkedéseket az övsömör tüneteinek enyhítésére és a gyógyulás elősegítésére.
Övsömör kezelése
Az övsömör (herpes zoster) kezelése a tünetek enyhítésére és a szövődmények megelőzésére irányul. Fontos, hogy a kezelést mielőbb megkezdjék, különösen az első 72 órában, amikor az antivirális gyógyszerek a leghasznosabbak. Az övsömör kezelése általában magában foglalja a következőket.
Antivirális gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni az övsömört okozó vírus terjedését és csökkenteni a kiütések időtartamát. Az acyclovir, a valacyclovir és a famciklovir olyan antivirális szerek, amelyek alkalmazhatók övsömör kezelésére.
Fájdalomcsillapítók: Az övsömör okozta fájdalom enyhítésére alkalmazhatnak fájdalomcsillapítókat, például acetaminophent vagy ibuprofent. Ezenkívül az orvosok néha erősebb fájdalomcsillapítókat is felírhatnak, különösen akkor, ha a fájdalom súlyos.
Antihisztaminok: Az antihisztaminok segíthetnek csökkenteni a viszketést és a bőrirritációt övsömör esetén.
Bőrkezelés: A kiütések és a bőrirritáció enyhítése érdekében néha ajánlhatnak helyi kortikoszteroid krémeket vagy kenőcsöke övsömör kezelésére. Fontos, hogy ezeket az orvos utasítása szerint használják, mivel túlzott használatuk hosszú távon károsíthatja a bőrt.
Postherpetikus neuralgia kezelése: A postherpetikus neuralgia a bárányhimlő utóhatásaként kialakuló tartós fájdalom, és kezelhető lehet olyan gyógyszerekkel, amelyek a fájdalomcsillapítók, az antidepreszánsok és a gabapentin csoportjába tartoznak.
Az övsömör kezelése során az orvos az egyéni tünetek és a betegség súlyossága alapján állapítja meg a legmegfelelőbb terápiát. Fontos, hogy a beteg a kezelés megkezdésekor azonnal konzultáljon az orvosával, hogy az időben megfelelő intézkedéseket lehessen tenni az övsömör tüneteinek enyhítése és a szövődmények minimalizálása érdekében.
Európa-szerte a harmincszorosára ugrott a kanyarós megbetegedések száma. Az Egészségügyi Világszervezet arra figyelmeztet, hogy a kanyaró felszámolásában elért eredmények is veszélybe kerülhetnek, amennyiben nem reagálnak időben az országok. Prof. Dr. Mészner Zsófia , az Infektológiai Központ csecsemő és ...Kapcsolódó cikkünk
Vigyázzon a kanyaróval, ha külföldre készül!
Övsömör lehetséges szövődményei
Az övsömör (herpes zoster) komplikációkhoz vezethet, különösen akkor, ha a betegség nem kezelik megfelelően, vagy ha az immunrendszer gyengült.
- Postherpetikus neuralgia: A postherpetikus neuralgia a leggyakoribb szövődmény az övsömör után, és a fájdalom továbbra is fennáll a kiütések eltűnése után. A postherpetikus neuralgia hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, és a beteget a fájdalom erősen korlátozhatja a mindennapi tevékenységekben.
- Bőrfertőzés: Az övsömör során jelentkező bőrkiütésekből származó nyitott sebek baktériumok bejutásának kapuja lehet. Ez bőrfertőzésekhez vezethet, például cellulitis vagy bakteriális folliculitis.
- Övsömör terjedése a szembe: Ha az övsömör a fej vagy az arcon jelentkezik, a szemeket is érintheti, ami súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a szemfelszín gyulladását (keratitis) és az íriszt, a szaruhártyát vagy a retina gyulladását.
- Központi idegrendszeri szövődmények: Ritkán az övsömör a központi idegrendszerbe terjedhet, ami súlyosabb problémákhoz vezethet, mint például agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás.
- Más belső szervek érintettsége: Ritkábban az övsömör más belső szerveket is érinthet, például a tüdőt, a májat vagy a beleket, ami potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet.
A megfelelő antivirális gyógyszeres kezelés jelentősen csökkentheti az övsömör szövődményeinek kialakulásának kockázatát. Fontos, hogy a beteg az orvosával konzultáljon a tünetek megjelenésekor, különösen, ha valamilyen kockázati tényező áll fenn, például immunrendszer-gyengítő kezelés vagy idős kor.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Övsömör megelőzése
Az övsömör megelőzése érdekében számos intézkedés és vakcina áll rendelkezésre.
Védőoltás: Az övsömör elleni vakcina hatékonyan csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát és enyhíti a tüneteket. Az idősebb felnőttek, különösen 50 év felettiek, és azok, akik korábban a régebbi vakcinát kapták, a Shingrix nevű újabb vakcinát kaphatják meg.
Egészséges életmód: Rendszeres testmozgás, kiegyensúlyozott étrend, elegendő alvás és a stressz minimalizálása hozzájárulhat az immunrendszer erősítéséhez övsömör megelőzése estén is.
Kontaktusok elkerülése: Az övsömörrel fertőzött személyekkel való közvetlen érintkezés kerülése segíthet megelőzni a fertőzést.
Személyes higiénia: Gyakori kézmosás és a bőr érintése után történő alapos tisztálkodás hozzájárulhat az övsömört okozó vírus terjedésének megakadályozásához.
Immunitás megerősítése: Azok, akik már átestek a bárányhimlőn, védettek az újrafertőződéstől, ami az övsömör betegségét okozza. Az immunrendszer megfelelő működésének támogatása fontos a megelőzés szempontjából.
Időbeni orvosi konzultáció: Azok, akiknél felmerül az övsömör gyanúja, azonnal konzultáljanak orvosukkal, mivel az időben elkezdett kezelés segíthet csökkenteni a szövődmények kialakulásának kockázatát.
Az övsömör elleni vakcina jelenleg a legmegfelelőbb módszer a betegség megelőzésére. Az oltási ajánlásokat és egyéb megelőző intézkedéseket mindig az orvosával való konzultáció alapján kell megfontolni, különösen, ha egyedi egészségügyi körülmények vagy kockázati tényezők merülnek fel.
Téma szakértői
