Védőoltási szaktanácsadás várandósság alatt

A várandósság időszakában a kismamák immunrendszere módosul, hajlamosabbak bizonyos fertőzésekre, amelyek árthatnak a magzatnak. A fertőző betegségek elleni védőoltásokat a kismamáknak a tervezett terhesség előtt érdemes beadatniuk, mert a várandósság időszakában bizonyos oltások nem ajánlottak, egy részük pedig csak indokolt esetben, a kockázatok mérlegelésével adhatók be.
A várandós nőknek immunitással kellene rendelkezniük az alábbi betegségekkel szemben
- tetanusz
- járványos gyermekbénulás
- hepatitis B
- kanyaró
- mumpsz
- rubeola
- bárányhimlő
- szamárköhögés
A terhesség alatt adható oltásokról a következőket kell tudni:
- A várandósság első harmadában csak akkor adható oltás, ha a fertőzés lényegesen nagyobb veszélyt jelent a kismama számára, mint az esetleges oltási reakció vagy szövődmény.
- Nem adhatók élővírus-tartalmú vakcinák a várandósság egyik szakaszában sem. Véletlen oltás esetén, vagy ha valaki ilyen oltást követően három hónapon belül esik teherbe, akkor védőoltási tanácsadóval javasolt konzultálnia az esetleges kockázatokról.
- Inaktivált vírust tartalmazó és a bakteriális oltóanyagok kockázat nélkül alkalmazhatók a várandósság első harmadát követően, de ezeket is csak indokolt esetben javasolt beadni.
- Az azonos antigént tartalmazó oltóanyagok közül a kevésbé reaktogén vakcinát kell választani.
- Az egzotikus országokba történő beutazáshoz szükséges oltások némelyike nem javasolt a várandósság ideje alatt.
A biztonságos és a veszélyeztetettség esetén adható védőoltások
Javasolt védőoltások a várandósság ideje alatt:
- influenza
- torokgyík (diftéria)
- szamárköhögés
- tetanusz
Beadható védőoltások, ha a kismama valamilyen okból veszélyeztetett:
- hepatitis A
- Meningococcus-fertőzés okozta agyhártyagyulladás
- Pneumococcus baktérium által okozott betegségek
- inaktivált poliovírus vakcina
- humán papillomavírus (HPV)
- veszettség
Javasolt védőoltások a várandósság ideje alatt
Influenza
Az influenza szövődményei a várandósság időszakában sokkal súlyosabbak lehetnek, ezért az influenza elleni oltás minden várandós nő számára ajánlott. Az influenza elleni vakcina biztonságos, és beadható a várandósság előtt, alatt és után is. Az influenzaoltás előnye, hogy a kismamán kívül az újszülöttnek is védelmet nyújt körülbelül hat hónapos koráig.
Az influenza ellen is csak inaktivált vírust tartalmazó oltóanyag alkalmazható, és elsősorban akkor ajánlott, ha a szülés az influenzaszezonra (november vége – március eleje) esik. Javasolt a terhes nők szűkebb környezetének oltása is, mivel a családtagok könnyen megfertőzhetik a várandós kismamát.
Torokgyík (diftéria), szamárköhögés (pertussis), tetanusz
A háromkomponensű acelluláris pertussis komponenst tartalmazó védőoltás nemcsak a kismamát, hanem az újszülöttet is védi. Ez azért is különösen fontos, mert a szamárköhögés súlyos betegségeket, akár halált is okozhat a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. Ha a kismamánál fennáll a tetanuszfertőzés veszélye, és a megelőző öt évben nem kapott tetanusz elleni védőoltást, akkor szükség lehet az immunizálására.
Téma szakértői